Нужно ли лечить кариес молочных зубов?

Несмотря на то, что молочные зубы – это временное явление, они в полной мере выполняют свои обязанности. Ребенок с их помощью учится пережевывать пищу и правильно говорить. К тому же они готовят ротовую полость к росту постоянных зубов. К сожалению, кариес способен поражать не только постоянные зубы, но и временные. Борьба с кариесом молочных зубов – гарантия здоровья постоянных.

Симптомы кариеса молочных зубов

Кариес молочных зубов проходит через несколько стадий своего развития. Соответственно, симптомы варьируются в зависимости от запущенности заболевания. Ключевые признаки кариеса выглядят следующим образом:

Начальная стадия:

• Небольшие белые пятна на поверхности зуба, которые едва заметны.
• Нарушение эмали без формирования кариозных полостей.

Поверхностный кариес:

• Появление видимых кариозных полостей на поверхности зуба.
• Появление пористости эмали и появление белых пятен.
• Чувствительность зуба при употреблении холодной, горячей или сладкой пищи.

Срединный кариес:

• Продвижение кариозного процесса вглубь зуба.
• Боль при появлении кариозной полости близко к пульпе.
• Возможна реакция на холодное, кислое.

Глубокий кариес:

• Риск повреждения пульпы зуба.
• Интенсивная боль при приеме горячей, холодной или сладкой пищи.
• Отек окололежащих тканей (слизистой оболочки, десны).

Причины развития кариеса молочных зубов

Среди основных причин кариеса молочных зубов у детей выделяют:

• Ненадлежащую гигиена полости рта. Если ребенка не приучили в раннем возрасте правильной чистке зубов или родители плохо контролировали этот процесс, бактерии превращают сахара и углеводы из пищи в кислоту, которая разрушает зубную эмаль и приводит к образованию кариозных полостей.
• Частое употребление сладких и кислых продуктов. Сладости, газированные напитки и фруктовые соки, увеличивают риск развития детского кариеса. Эти продукты создают благоприятную среду для размножения бактерий и образования зубного налета.
• Дефицит фторида. Он является важным минералом, который помогает укреплять зубную эмаль и предотвращать развитие кариеса. Если вода, которую пьет ребенок, не содержит достаточного количества фторида, или в зубной пасте отсутствует этот компонент, данные факторы могут повысить риск развития кариеса.
• Ранний период прорезывания зубов и плотное их расположение.
• Атипичный состав и консистенция слюны.
• Другие заболевания, имеющиеся в анамнезе ребенка.

Важно понимать, что кариес на молочных зубах может затронуть ребенка с самого начала их прорезывания. Поэтому стоматологические осмотры рекомендуется проводить уже с первого года жизни малыша.

Этапы развития кариеса молочных зубов

Важно подробно рассмотреть особенности патологического процесса детского кариеса. Начальная стадия начинается с образования зубного пленочного налета. Происходит это под действием жизнедеятельности бактерий, остатков пищи и слюны. Когда бактерии, понимают, что это идеальное место для их обитания, они начинают метаболизировать углеводы из пищи и вырабатывать кислоты. В начальной стадии кариеса, деминерализация еще незначительная и может происходить только в ограниченных областях зуба.

При продолжительной деминерализации образуются первичные кариозные дефекты. Это является признаком перехода кариеса на молочных зубах в следующую стадию.

Далее идет поверхностная стадия. Процесс деминерализации, при условии отсутствия лечения, продолжается. Патологический процесс уже переходит на эмаль зуба. Поверхностные кариозные дефекты, зачатки которых наблюдались еще на начальной стадии, возникают непосредственно на месте предшествующих им очагов деминерализации и могут выглядеть в виде белых меловидных пятен.

На средней стадии кариозный процесс распространяется с поверхности эмали на слой дентина, который находится под эмалью. Дентин более мягкий, по сравнению с эмалью, и содержит тубулы, через которые проникают бактерии и кислоты. Кариес прогрессирует вглубь молочного зуба, разрушая дентин и образуя кариозные полости. Выглядеть этот процесс до двухлетнего возраста может совершенно по-разному, однако позднее патологические очаги принимают ограниченную, блюдцеобразную форму.

Глубокая стадия наблюдается в очень редких случаях. Бактерии продолжают проникать вглубь дентина и инфильтрировать его, вызывая дальнейшее разрушение зубной ткани. По мере прогрессирования кариеса, бактерии и кислоты достигают более глубоких тканей. Появляется боль и чувствительность зуба на холодное, горячее или сладкое. В некоторых случаях, при отсутствии лечения, вовлекается пульпа. Она буквально за несколько дней может подвергаться некрозу. То есть, если глубокий кариес не лечить, возможны различные осложнения.

Лечение кариеса молочных зубов

Тактика лечения молочных зубов зависит от возраста маленького пациента. Если речь идет о ребенке до трех лет, уместны одни методы, если малыш постарше – несколько иные.

Процедуры лечения кариеса молочных зубов

Деткам до трех лет в клинике «Смайл Ленд» в Москве стоматологи могут провести следующие варианты процедур:

• Реминерализация. Это процедура, направленная на восстановление минерального состава зубной эмали и предотвращение развития кариеса. Проводится курсом от 5 до 10 процедур. В ходе нее врач наносит лечебное средство на зубки на основе кальция-фосфата или глицерофосфата кальция и ксилитола. Процедура абсолютно безболезненная и не вызовет дискомфорта ни у одного малыша.
• Серебрение. В рамках этого способа лечения специальный состав, содержащий серебро, наносится на поверхность зуба. Средство обладает антимикробными свойствами и помогает остановить развитие бутылочного кариеса. В этом случае также рекомендуется пройти курс для достижения стойкого эффекта. Однако важно понимать, что после окрашивания составом молочные зубы ребенка примут черный цвет.
• Глубокое фторирование. Это процедура, при которой на поверхность детских зубов наносится высококонцентрированный фторид. Фтор является природным минералом, который помогает укреплять зубную эмаль и предотвращать разрушение зубов. Наилучшего результата добиваются маленькие пациенты, которым перед глубоким фторированием была выполнена реминерализация.
• Щадящее пломбирование. Оправдано на стадии поверхностного и среднего кариеса. Оно проводится в два этапа: в ходе первого приема проводится безболезненная чистка зубов и нанесение укрепляющего эмаль препарата. На втором приеме, проводится аккуратное выскабливание пораженных тканей стоматологическим инструментом. В очень редких случаях в детской стоматологии применяется бормашина в отношении самых маленьких, но, следует признать, такие случаи есть и без них добросовестно лечиться, увы, невозможно.

Если речь идет о детях старше трех лет, реминерализацию и глубокое фторирование также целесообразно рассмотреть. Но лучше всего, будем честны, расправится с кариозными полостями бормашина с последующей постановкой прокладки из кальций содержащего материала и пломбы из стеклоиномерных цементов.

Профилактика кариеса у детей

Профилактика детского кариеса с одной стороны не подразумевает под собой ничего сложного, но с другой – будет тяжелым испытанием для маленьких сладкоежек. Обозначим главные ее аспекты:

• Обучение и контроль чистки зубов. Начинать чистить зубки следует, как только они появились у вашего малыша. Для этого используйте мягкую зубную щетку.
• Используйте детскую зубную пасту. В детских пастах сбалансированное содержание фторида под потребности детской зубочелюстной системы.
• Правильное питание. Ограничьте употребление ребенком сладкой и кислой пищи. Основа кариеса – это сладости, соки и газировка.
• Очищайте соску. Мало кто задумывается, но на ее поверхности миллионы болезнетворных бактерий, которых ребенок ежедневно сам себе «заселяет» в ротовую полость.

Главное – следует посещать со своим малышом детского стоматолога каждые 3-6 месяцев.