Принцип протезирования на имплантах All-on-4
Протокол All-on-four подходит в ситуациях, когда по результату рентгеновского снимка определена нормальная высота кости либо ее умеренная атрофия. Метод позволяет установить два штифта в боковом отделе челюсти и 2 единицы во фронтальном.
В ходе операции врач индивидуально выбирает подходящие типы имплантов. Это могут быть как стандартные штифты, так и скуловые удлиненной формы. Для их установки не требуется наращивание костной ткани или выполнение синус-лифтинга. Объясняется тем, что установка выполняется на участках, где перфорация гайморовой пазухи невозможна. В крайних случаях при анатомических особенностях костной ткани, когда высота до гайморовой пазухи минимальная, врач может совместить выполнение синус-лифтинга и имплантации в одно посещение. В этом случае используется закрытая методика, когда через прокол подсаживается костная ткань и сразу устанавливается штифт.
В боковом отделе штифт располагается под углом, что обеспечивает надежную фиксацию будущему протезу. установку конструкции можно выполнять через 2-3 дня. Жевательная нагрузка стимулирует образование костной ткани, но повышать ее сделает постепенно.
Важно отметить, что протокол Все-на-4 не ограничивает количество используемых имплантов. При необходимости возможна установка большего количества штифтов, если это требует клинический случай.
Стоит рассмотреть и особенности восстановления целостности зубного ряда по технологии Все-на-4 имплантах. Штифты можно вживлять как вертикально, так и под углом к челюсти. Устанавливать штифты можно в день удаления зубов, но для этого формируются лунки рядом, а не на месте удаленных единиц.
Методика подходит как для нижней, так и для верхней челюсти при нормальной высоте альвеолярного бугра или при атрофии легкой степени. Важным условием проведения операции является ширина кости не менее пяти миллиметров и высоты 10 мм. На нижней челюсти допускается высота 8 мм. При необходимости возможна установка скуловых имплантов.
При выборе протеза тоже есть свои особенности. При применении несъемных конструкций оптимальна установка протеза, включающего 10 единиц, но в некоторых случаях допускается 12. Конструкции следует крепить винтовым способом. При этом протез может иметь искусственную десну, что повышает эстетику.