Как уже было сказано, плотность молочных зубов у ребенка ниже по сравнению с эмалью и дентином постоянных. Поэтому кариес со стадии пятна очень быстро переходит в следующую стадию с формированием глубокой полости. Стоит учесть и то, что пульпарная камера на молочном зубе расположена особенно близко. Она крупная, имеет широкий вход, при этом каналы короткие. Поэтому при препарировании полости нужно учитывать эту особенность и удалять ткани аккуратно, максимально сохраняя твердый дентин, защищающий пульпарную камеру.
Стоит учесть и то, что лечение кариеса у детей не должно занимать много времени. Ребенок первого года жизни не сможет долгое время сидеть с открытым ртом. То же касается и детей во возрасте двух-трех лет. Поэтому и методы лечения стоит выбирать те, которые занимают минимум времени. Уже после того, как ребенку исполнится 4 года, он станет более усидчивым, но появляется осознанный страх. Поэтому стоматологу нужно найти подход к малышу и создать дружественную обстановку, тогда ребенок будет доверять врачу.
Терапия осуществляется, как правило, в присутствии родителей. Это поможет ему ощущать поддержку мамы или папы. Для исключения болевых ощущений подбирается анестезия. В детской практике важно выполнять введение анестетика в два этапа. Первоначально наносится гель, исключающий чувствительность на уровне слизистой, и только после этого выполняется инъекция. Так ребенок не почувствует боли от укола.
Продолжительность процедуры должна быть не более получаса. Если лечить дольше, пациент устанет, начнет капризничать и мешать врачу. Поэтому при серьезных поражениях, требующих продолжительной терапии, применяется седация. Метод лечения кариеса определяется исходя из возраста ребенка и состояния молочного зуба.
Пациенты до года, как правило, посещают стоматолога с профилактической целью. Иногда выявляется кариес, который поражает передние зубки. В этом случае выполняется серебрение. Нанесение состава позволяет остановить процесс, но при этом метод отличается низкой эстетикой, так как ткани зуба темнеют. В более старшем возрасте, например в 4 года, можно будет провести полноценное лечение с планированием. Также при появлении пятен на эмали рекомендуется выполнять фторирование или нанесение геля с высоким содержанием фтора. Это поможет укрепить ткани и снизить риск прогрессирования кариеса.
