Телескопическая конструкция — это съемная система бюгельного типа для фиксации которой не требуются крючки.
Показанием для установки изделий данного типа является полная или частичная адентия. Крепление протеза обеспечивается за счет двойных коронок, которые вставляются друг в друга по принципу подзорной трубы или телескопа. Стоматологи клиники SmileLand используют телескопические коронки для создания максимально комфортных протезов из современных материалов
Телескопические системы, широко применяемые в современной стоматологии, состоят из съемной и несъемной части. Съемная представляет собой мостовидную конструкцию, опорные элементы которой надеваются на колпачки. Для замещения дефекта зубного ряда к металлической дуге крепится акриловая имитация фрагмента десны. В нее впаяна гарнитура — подобранные по цвету искусственные зубы из пластика или керамики.
Несъемная часть системы — это колпачки (коронки), зафиксированные на сохранившихся зубах или предварительно вживленных в челюсть имплантах.
Показаниями к телескопическому протезированию являются:
Телескопические коронки нельзя устанавливать при наличии острых и хронических воспалений слизистых оболочек полости рта (стоматит, гингивит и пр.). Противопоказаниями также могут являться пародонтит (с патологической подвижностью зубов II-III степени) и дистопия (неправильное положение) опорных единиц.
Протез на телескопических коронках не применяется, если у пациента диагностирован бруксизм — непроизвольное смыкание зубных рядов на фоне спазмов жевательной мускулатуры. К абсолютным противопоказаниям относятся сахарный диабет и тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы, а к относительным (временным) — беременность.
Для выявления показаний и противопоказаний стоматолог проводит тщательный осмотр полости рта и направляет пациента на аппаратную диагностику — рентгенографию и КТ для оценки состояния костной ткани.
При необходимости проводится санация рта — лечение кариозных поражений и других хронических очагов инфекции. Зубы, лечение которых невозможно, подлежат удалению.
Затем проводится подготовка опор — установка имплантов или препарирование зубов под колпачки. Наддесневые цилиндрические или конусообразные несъемные элементы системы могут фиксироваться на культевых вкладках. Цилиндрические колпачки изготавливаются только при отсутствии патология пародонта.
На следующем этапе врач снимает слепки с верхней и нижней челюсти, используя которые техник изготавливает модель. При протезировании обязательно учитываются особенности прикуса.
Телескопическая коронка может изготавливаться методом штамповки или литья. Литые конструкции обеспечивают более надежную фиксацию за счет лучшего прилегания к опорам. В ходе лечения адентии проводятся промежуточные и финальная примерки.
При производстве протезов используются гипоаллергенные полимеры, биосовместимые металлические сплавы и диоксид циркония. Желательно изготовление съемно и несъемной частей из однородных металлов.
В отличие от классических съемных протезов телескопические не нужно ежедневно извлекать изо рта для очистки. Конструкцию можно чистить как свои зубы — утром и перед сном. Снимать систему нужно раз в несколько дней и осторожно обрабатывать щеткой с длинной и мягкой щетиной. Желательно использовать пасты с небольшим количеством абразивных наполнителей.
Вынимать протез нужно над мягкой поверхностью перед зеркалом, поскольку случайное падение на пол или в ванну может стать причиной поломки. При бережном обращении и должном уходе срок службы изделия составляет 7-10 лет.
После протезирования настоятельно рекомендуется посещать стоматолога не реже 1 раза в 6 месяцев для профилактического осмотра. Врач сможет своевременно выявить незначительные дефекты и провести коррекцию.
Преимущества протезов на телескопических коронках:
Съемная часть не закрывает небо при лечении адентии верхней челюсти, поэтому протез не провоцирует рвотный рефлекс. Равномерное распределение жевательной нагрузки замедляет процесс атрофии костной ткани альвеолярных отростков.
Протез не воспринимается как инородный предмет, и не провоцирует гиперсаливацию (повышенное слюноотделение). Корректно изготовленные системы снимаются и надеваются пациентом без особых усилий.
Недостатком систем на телескопических коронках можно считать только более высокую стоимость по сравнению с традиционными съемными покрывными протезами. Ознакомиться с ценами можно на странице прайс-листов клиники SmileLand в Москве, но окончательная стоимость протезирования оговаривается в ходе приема.
Александр Наймук
Дмитрий Зуев
Мирослава Куриляк
Андрей Зиньков
