Что делать, если зуб мудрости воспалился?

Зубы мудрости, также известные как третьи моляры, являются последними зубами, которые прорезываются во взрослом возрасте. Несмотря на то, что процесс их появления происходит зачастую без проблем, некоторые пациенты все же сталкиваются с воспалением этого зуба. Поэтому важно знать причины воспаления зуба мудрости, возможные осложнения и какие принципы лечения предлагаются на сегодняшний день.

Причины боли зуба мудрости

Основным фактором болезненного прорезывания «восьмерки» является импакция, то есть зубная единица не имеет достаточно места для правильного выхода. Вследствие этого зуб может оказаться частично спрятанным под соседний зуб или в десну.

Кроме того, болеть прорывающийся зуб может вследствие деформаций мягких тканей, давления на челюстной нерв или соседние зубы.

Процесс прорезывания зуба мудрости

Зуб мудрости начинает формироваться в челюсти еще в подростковом возрасте. Одни могут переживать процесс прорезывания всех четырех зубов, у других – они могут и не вырасти вовсе. Когда «восьмерка» готова к прорезыванию, она начинает прорываться через десну. Этот процесс может сопровождаться болью, отечностью десны, неудобством при жевании и даже небольшим повышением температуры.

Можно выделить некоторые наиболее серьезные осложнения, связанные с атипичным прорезыванием зуба мудрости.

Перикоронит: воспаление околозубной десны

Когда зуб не может полностью прорезаться, возникает проблема застревания пищевых остатков и бактерий между десной и зубом, в так называемом капюшоне. Это может привести к развитию инфекции, вследствие чего начинает воспаляться околозубная десна, что называется перикоронитом.

Процесс сопровождается:

• Болью и дискомфортом в области задней части ротовой полости, где находится задерживающийся зуб.
• Отечностью и покраснением околозубной десны.
• Повышенной чувствительностью при прикосновении или жевании пищи.
• Неприятным запахом изо рта.
• Отеком лимфатических узлов в области шеи, подчелюстной области и уха.

Данное состояние требует немедленного обращения к стоматологу.

Стоматологические проблемы, связанные с зубами мудрости

Кроме традиционных неприятных симптомов, связанных с болью и воспалением, стоматологи в рамках осмотра выявляют:

• Ретинированные и дистопированные зубы мудрости. Они могут прорезаться под углом или быть неправильно ориентированными, вследствие чего начинают болеть.
• Кариес и повреждения. Из-за своей локализации в задней части ротовой полости, зубов мудрости часто трудно достичь во время чистки. Это может приводить к развитию кариеса или периодонтиту.
• Сдвиг зубов. Прорезывание зубов мудрости может оказывать давление на соседние зубы, вызывая их сдвиг. Это может привести к неравномерному расположению зубных единиц и деформации прикуса.
• Пульпит. Это воспаление зубной пульпы, которая является мягкой тканью внутри зуба, содержащей нервы, кровеносные сосуды и соединительные ткани.

Все эти состояния указывают, как минимум на то, что нужен тщательный осмотр зубочелюстной системы, и как максимум – удаление такого зуба.

Признаки воспаления зуба мудрости

Воспаление зуба мудрости сопровождается следующей симптоматикой:

• Отек и покраснение десны;
• Боль и чувствительность. Ее характер, как правило, острый, сопровождается проникающим ощущением или же пульсирующим;
• Затруднение при открытии рта. Иногда воспаленный зуб мудрости может вызывать ограничение открытия рта из-за боли и отека;
• Неприятный запах изо рта;
• Повышение температуры тела и общее недомогание.

Методы лечения воспаления зуба мудрости

Никакие народные средства не гарантируют того, что не начнут развиваться вышеописанные осложнения. Только врач проведет дифференцированную диагностику и примет решение, оставлять такую зубную единицу расти дальше или удалять. Можно выделить несколько вариантов лечения данного заболевания.

Терапевтическое лечение

Консервативная методика применяется стоматологами лишь в неосложненных случаях. Ее принципы заключаются в следующем:

• Поддержка гигиены ротовой полости.
• Медикаментозная терапия. Стоматологами назначаются антибиотики для борьбы с инфекцией и противовоспалительные препараты для купирования болевого синдрома.
• Постановка пломбы. Если зуб мудрости имеет кариозную полость, а пульпа (мягкая ткань внутри зуба) еще здорова, врач может решить провести пульпотомию, которая заключается в удалении только пораженной части пульпы и последующем заполнении кариозной полости пломбировочным материалом.

Такая тактика лечения оправдана, если зуб не болит и не нарушает своим ростом окружающие ткани.

Удаление капюшона

Удаление воспаленной слизистой, закрывающей часть жевательной поверхности, возможно, если зуб мудрости нормально растет в зубной дуге. Ввиду этого рационально провести капюшонэктомию.

Во время операции хирург делает небольшой разрез в десне, чтобы получить доступ к зубу мудрости и окружающей ткани. Затем специалист удаляет капюшон. В процессе операции может потребоваться удаление небольших кусочков кости, чтобы облегчить доступ к зубу мудрости. После удаления капюшона хирург закрывает разрез в десне при помощи швов. Оперативное вмешательство может выполняться под общим наркозом или местным обезболиванием, в зависимости от сложности процедуры и общего состояния пациента, поэтому больно ему не будет.

После проведенной процедуры прооперированная область может болеть и воспаляться, ввиду этого в домашнее лечение назначаются обезболивающие и противовоспалительные препараты.

Простое удаление зуба мудрости

В рамках этого вида оперативного вмешательства стоматолог проводит осмотр полости рта и дополнительно назначает рентгеновское исследование, чтобы определить положение зуба мудрости, его форму, размеры и ориентацию. Если зуб начал вырастать атипично, но прорезался полностью, операцию можно проводить.

После проведения обезболивающих мероприятий, что гарантирует, что область не будет болеть, специалист приступает к удалению зуба. Он делает небольшой разрез в десне, чтобы получить доступ к зубу. Иногда приходится разделить зуб на несколько частей. Затем стоматолог удаляет зуб мудрости из десневой ткани и вычищает лунку. Далее наступает этап наложения швов, сколько их потребуется – зависит от ситуации.

В постоперационном периоде весьма важно соблюдать инструкции по уходу за такой раной. Специалисты назначают применение ледяных компрессов для устранения и иррадиации болевого синдрома в другие части челюсти и ухо, употребление мягкой пищи, избегание курения, а также применение противовоспалительных препаратов и антисептических растворов для полоскания рта.

Сложное удаление зуба мудрости

Если зуб не прорезался полностью и лежит под слоем костной ткани и слизистой или когда он принял неправильное положение, дислоцирован за пределы альвеолярного отростка, потребуется более сложная операция.

Чтобы была возможность качественно сделать операцию, первым делом проводится обезболивание. После того как анестезия подействовала, хирург делает небольшой разрез в десне над зубом или отделяет десневой лоскут. Размер разреза и его расположение зависят от конкретной ситуации и сложности удаления зуба. Далее хирург разделяет зуб мудрости на несколько частей, используя специальные инструменты. Это делается для упрощения процесса удаления, в частности, если зуб находится под слоем костной ткани его изъять одним движением невозможно. Сколько потребуется таких частичек для изъятия – это тоже слишком индивидуальный вопрос. После дробления каждая часть зуба удаляется по очереди.

По завершении операции пациенту проводится контрольный рентген на предмет того, что все фрагменты зуба удалены. После удаления зуба мудрости хирург очищает область от остатков кости и тканей, а также промывает рану антисептическим раствором. Затем выполняется стягивание операционного поля швами для сокращения риска инфекции и обеспечения нормального заживления.

Чтобы зуб после довольно трудной операции не начал болеть, следует также придерживаться послеоперационных назначений доктора.

Как снять боль при проблемах со зубами мудрости?

Советы не заменяют полноценного лечения. Однако ими можно воспользоваться в послеоперационный период или если вы еще не успели посетить стоматолога:

• Холодные компрессы. Приложите лед, обернутый в мягкую ткань, на область, где чувствуете боль. Холод поможет снизить воспаление и уменьшить отек.
• Промывание раствором соли. Растворите половину чайной ложки соли в теплой воде и промывайте рот этим раствором несколько раз в день. Раствор не только уменьшит боль, но и устранит болезнетворные бактерии.
• Использование обезболивающих препаратов. Вы можете воспользоваться безрецептурными обезболивающими препаратами: ибупрофеном или парацетамолом для снятия боли. Однако, следуйте инструкциям и соблюдайте дозировку.
• Использование местных анестетиков. Препараты в виде гелей или спреев могут помочь временно ослабить боль. Просто нанесите анестетик на патологический очаг в соответствии с инструкциями производителя.

Но, в любом случае нельзя откладывать визит в стоматологию.